|
|
ดังกล่าวแล้ว
มีสองวิธีหลักคือ 1)
ใช้เนื้อเยื่อตัวเอง หรือ
2) ใช้วัสดุสังเคราะห์
หมอจะต้องเตรียมวัสดุที่ใช้เสริม
ถ้าเป็นเนื้อเยื่อตนเอง
ก็ต้องเริ่มด้วยการผ่าตัดเพื่อให้ได้เนื้อเยื่อนั้นๆ
แต่ถ้าเป็นวัสดุสังเคราะห์
ก็เพียงแกะห่อ ทั้งสองกรณี
หมอจะต้องทำการปรับแต่งรูปร่างและขนาดให้เหมาะกับคนไข้แต่ละคน
แล้วจึงจะเริ่มต้นขบวนการเสริม
แผลผ่าตัด
มักจะอยู่ภายในรูจมูก
ข้างใดข้างหนึ่งหรือสองข้าง
แล้วแต่ความชอบของหมอ
แล้วหมอก็จะเลาะเข้าบริเวณสันจมูก
ทำโพรงไว้สำหรับใส่วัสดุที่จะมาเสริม
หลังจากวางวัสดุที่ใช้เสริมแล้ว
อาจจะมีการยึดวัสดุนั้นไว้กับที่
แต่ส่วนใหญ่จะไม่ เย็บแผลปิดด้วยไหมละลาย
เพื่อจะได้ไม่ต้องมาตัดไหมในภายหลัง
สุดท้ายจะเป็นการปิดแผล
แล้วปิดคลุมแผลด้วยวัสดุต่างๆเพื่อป้องกันการเลื่อนตำแหน่งของจมูกใหม่
เพื่อป้องกันการบวม
รายละเอียดหรือเทคนิควิธีการตรงนี้แหละครับที่หมอแต่ละคนจะแตกต่างกัน
อันจะส่งผลให้จมูกที่ได้สวยไม่สวย
มีปัญหาไม่มีปัญหา
ส่วนตัวผู้เขียนเองชอบใช้
Goretex
ทั้งแบบแท่งและแบบแผ่น
เพราะเป็นวัสดุที่ไม่มีปฏิกิริยาต่อร่างกาย
(ใช้กับร่างกายคนเราในรูปแบบต่างๆมามากกว่า
50 ปี เช่น
เส้นเลือดเทียม)
ตัวมันมีรูพรุน
เนื้อเยื่อรอบๆจึงสามารถแทรกเข้าไปได้
ผลคือไม่เกิดเห็นเป็นสันเป็นแท่งอย่างกรณีซิลิโคน
และอยู่นิ่งไม่เลื่อนไปมาง่ายแบบซิลิโคน
โอกาสเกิดการเลื่อนทะลุต่ำกว่า
โดยเฉพาะอย่างยิ่งแบบแผ่น
เมื่อใส่แล้วนิ่มเป็นธรรมชาติมาก
แม้จะพยายามคลำหาก็มักจะไม่เจอ
(ก)
(ข)
(ก) Goretex แบบแผ่น
มีขายในขนาดความหนาต่างๆ
2 มม, 4 มม, 6 มม เป็นต้น
(ข) แบบแท่ง
ทำสำเร็จรูปมาในขนาดความยาวต่างๆ
ทั้งสองแบบสามารถตัดแต่งเป็นรูปร่างต่างๆได้ตามต้องการ
ระยะเวลาที่ใช้ในการผ่าตัด
ส่วนใหญ่แล้วไม่เกิน
1-11/2 ชั่วโมง ขึ้นกับวิธีการ
ถ้าเป็นการใช้เนื้อเยื่อตนเอง
มักจะใช้เวลานานกว่า
กลับไปด้านบนสุด |
|
เนื่อเยื่อตัวเอง
- กระดูก
- กระดูกอ่อน
- ผิวหนัง
- พังผืด
วัสดุสังเคราะห์
- แท่งซิลิโคน
ทั้งแบบมาเป็นแผ่นใหญ่หมอต้องเหลาเอง
และสำเร็จรูป
มีทั้งแบบนุ่มจนถึงแข็ง
ซิลิโคนเป็นวัสดุที่ใช้เสริมจมูกมากที่สุดในโลก
ซิลิโคนสำเร็จรูปสำหรับเสริมจมูก
- ประเภทแผ่นตาข่าย เช่น Goretex,
Mersilene
กำลังได้รับความนิยมพอสมควรเพราะเชื่อว่าปัญหาน้อยกว่าการใช้ซิลิโคน
ให้ลักษณะจมูกที่เป็นธรรมชาติมากกว่า
- ประเภทเป็นแท่งมีรูพรุน
เช่น Goretex, Medpore มีข้อเสียคือ
ราคาแพง
- ประเภทแท่งตันแบบอื่นๆ
เช่น Proplast II, Proplast HA
ไม่ได้รับอนุญาตให้ใช้ในบางประเทศ
และมีผู้ใช้เสริมจมูกน้อย
ประสบการณ์น้อยเกินกว่าที่จะแนะนำให้ใช้ทั่วไป
|